Select Language:
Medicaid Kesintileri: Etkileri ve Detaylar
Kesinti Önerisinin Genel Çerçevesi
Son günlerde, Temsilciler Meclisi Cumhuriyetçileri tarafından sunulan güncellenmiş bütçe önerisi, Medicaid programında ciddi kesintilere yol açacak adımlar atıyor. Bu plan, önümüzdeki on yıl boyunca federal harcamalarda 912 milyar dolara kadar kesintileri öngörüyor. Temsilciler Meclisi Enerji ve Ticaret Komitesinin, Medicaid finansmanından yüzde 95 oranında yararlanarak en az 880 milyar dolarlık tasarruf bulması gerekiyor.
Kesintilerin Amaçları
Bu kesintilerin temel amacı, 2017 yılında yapılmış olan Trump vergi indirimlerinin genişletilmesi için gerekli fonları sağlamaktır. Bu vergi indirimlerinin bu yıl sona ermesi bekleniyor ve en çok gelirleri 400,000 dolardan fazla olan bireyleri avantajlı hale getirecektir.
Kesintilerin Etkileri
KFF’nin yaptığı bir analiz, Medicaid harcamalarındaki 880 milyar dolarlık kaybın, federal program finansmanında yüzde 16lık bir kesintiye denk geldiğini ortaya koyuyor. Eyaletlerin de Medicaid fonuna katkısı olduğu göz önüne alındığında, bu kaybın devlet katkıları açısından yüzde 29’a tekabül ettiği hesaplanıyor. Eyaletler, kayba uğrayan fonları kendi vergi gelirleriyle telafi etmeye çalıştığında, bu durum devlet vergi gelirlerinin yüzde 6’sına eşit bir açığa yol açıyor.
Maddi Sonuçlar
Her yıl kaybedilen 88 milyar dolar, Medicaid programında yer alan tüm çocukların Medicare kapsamının üçte biri kadarını ödemek için yeterli. Ayrıca, tüm Medicaid yetişkinlerinin yüzde 38’inin veya tüm yaşlı ve engelli katılımcıların yüzde 18’inin sigortasını karşılamaya imkân sağlar.
Kesinti Stratejileri
KFF’nin hesaplamaları, Temsilciler Meclisi Enerji ve Ticaret Komitesinin önerdiği kesintilerin tamamının Medicaid’ten geleceğini varsayıyor. Ancak, New York Times’a göre, gerçekte bu kesintilerin yaklaşık 715 milyar dolar olacağı ve diğer kesintilerin otomobil düzenlemelerinin kaldırılmasından gelebileceği belirtiliyor. Öneri, eyaletlerin Medicaid katkılarını ödemekten tamamen vazgeçmekten kaçınsa da, birçok alıcının kapsamını kaybetmesine sebep olabilecek ek kurallar, gereklilikler ve doğrulama süreçlerini getirmekte.
Kapsam Kaybı
Bu ek düzenlemeler arasında, en yoksul alıcılar dışında herkes için katılım paylarının uygulanması ve işgücü gereksinimlerinin getirilmesi yer alıyor. Aynı zamanda, Kongre Bütçe Ofisi, 2034 yılına kadar 8.6 milyon Amerikalının Medicaid kapsamını kaybetmesinin beklenildiğini vurguluyor. Bu durum, ayrıca mevcut sağlık yasalarının önerilmesi veya süresinin dolması nedeniyle 5.1 milyon kişinin de kapsamını kaybetmesiyle sonuçlanabilir.
Sonuç
Mevcut bütçe önerisi, Medicaid programında gerçekleştirilecek kesintilerin boyutları ve potansiyel sonuçları hakkında önemli bilgiler sunmaktadır. Kesintilerin, sağlık hizmetlerine erişim konusunda ciddi kısıtlamalara yol açacağı ve en savunmasız kesimlerin etkilenebileceği endişeleri bulunmaktadır.

